——狂犬病是一种疫苗可预防的病毒性疾病,150多个国家和地区存在狂犬病。
——感染导致每年数万例死亡,多数发生在亚洲和非洲。
——被疑患狂犬病动物咬伤的受害者中,15岁以下儿童占40%。
——人类狂犬病死亡病例绝大多数由狗引起。
——在与疑似患有狂犬病的动物接触之后几个小时内立即采取清创和免疫措施,可以预防狂犬病和避免死亡。
——每年全世界共有1500多万人在接触后接受预防接种,以防狂犬病。估计这一做法每年可挽救数十万条生命。
1. 什么是狂犬病?
狂犬病(Rabies)又叫疯狗病或恐水症,是由狂犬病病毒(Rabies virus)导致的人兽共患急性传染病。狂犬病主要影响中枢神经系统,人得了狂犬病后的特征性临床表现为恐水、畏光、吞咽困难、狂躁等,最后死于呼吸、循环和全身衰竭。人一旦发病,目前尚没有有效的临床治疗方法,几乎100%死亡,病死率是所有传染病中最高的。狂犬病在我国属于乙类法定报告传染病。
要强调的是,狂犬病是一种完全可以预防的致死性疾病。
2. 狂犬病离我们有多远?
近年来,在我国31个省、自治区、直辖市中,有23个省份、超过900个县区有人狂犬病病例的报告。病例主要分布在南方地区,其中西南、华南地区的贵州、广西和四川、重庆病例最多,中、南部地区的湖南、广东,及东部地区的江苏、山东、安徽等地也有较多的病例报告,以上地区的人口分布密集,养犬数量大。因此对我国绝大部分群众来说,狂犬病就在我们身边。
要特别提醒的是,夏季是狂犬病暴露高发季节,动物伤人事件频发。
3. 狂犬病是怎么感染的?
研究表明,几乎所有的温血动物都可以感染狂犬病病毒,但最主要的为犬科和猫科动物,以及某些啮齿类动物和翼手类动物。感染了狂犬病病毒的动物咬伤、抓伤人,或舔了人的粘膜及破损的皮肤都可能导致狂犬病病毒的传播。
4. 狂犬病的潜伏期有多久?被狂犬咬伤是不是几十年后还会发病?
人从被带毒动物咬伤而感染狂犬病病毒到发病的时间被称为潜伏期,潜伏期的长短受多种因素的影响,比如伤口的严重程度及其距头面部的远近、感染病毒的数量和病毒的毒力等。总的来说,和其它很多传染病相比,狂犬病的潜伏期相对较长,长可达数月,但也可短为数天。从我国现有的狂犬病病例来看,大多数病例的潜伏期为半年以内,一般为半个月至三个月。
某些被狗咬伤后几十年才发病的说法缺乏确切依据,可能是由于病例仅对很久以前的明显受伤有印象,而对近期的实际上导致感染的细微伤口未引起重视、回忆存在偏差。且病人发病后精神失常,无法进行调查,而病人家属对其以往的受伤情况不清楚,提供的信息存在偏差。
5. 被动物伤后,应采取什么措施预防得狂犬病?
按照世界卫生组织的推荐,首先要判断受伤的严重程度,然后再据此采取不同的处理措施:
①与动物仅有普通的接触或喂养动物,以及被舔的皮肤部位完好时都不需要进行任何处理。然而一旦有下列情况发生,人们应该立刻就医:
②如果皮肤被轻咬或者仅有轻微抓伤或擦伤而无出血时,属于II度暴露,则需要对伤口进行处理、同时接种狂犬病疫苗。
③如果皮肤被咬伤或抓伤有出血、或皮肤破损的伤口被舔时、或粘膜被动物体液污染时,属于III度暴露,则在伤口处理之后、疫苗接种之前,还需要在伤口周围注射抗狂犬病的被动免疫制剂。
在进行预防狂犬病处置的同时,要进行预防伤口感染等治疗。
6. 咬伤人的动物以前注射过兽用狂犬病疫苗,人还需要预防处置吗?
目前,狗猫等动物需要每年定期接种正规且合格的兽用狂犬病疫苗,才能有效预防动物狂犬病的发生。如果动物每年接种狂犬病疫苗的资料齐全,能够证明预防接种的动物免疫有效,人被这样的动物咬伤抓伤的话,可以只进行伤口处置而不接种疫苗。当无法对动物接种兽用狂犬病疫苗后的免疫效果进行评价时,无论伤人动物是否进行过免疫,伤者都必须进行处理伤口、注射狂犬病疫苗和/或注射被动免疫制剂。
7. 及时、规范的伤后处置能预防狂犬病发生吗?
答案是肯定的,只要在伤后尽早开始规范的暴露后预防处置(包括正确处理伤口, 正确接种合格的狂犬病疫苗,视情况结合使用抗狂犬病被动免疫制剂),就可以100%预防狂犬病的发生。据统计,美国对狂犬病高危人群接种5万多剂狂犬病疫苗,在这些接种者中无 1例狂犬病发生。
特别提醒:如果您被动物咬伤、抓伤,或咨询相关预防知识,请及时拨打0558-2516880,或12320.
阜阳市疾控中心 宣
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