为进一步夯实基层结核病防控工作根基,持续规范各级医疗机构结核病诊疗流程,6月30日,由颍上县卫生健康委员会主办、颍上县疾病预防控制中心承办的2026年度全县结核病诊疗与防控业务专题培训班在县疾控中心四楼会议室举办。全县各乡镇卫生院(社区卫生服务中心)、县直医疗卫生单位、民营医疗机构业务骨干共计100余人参加。

本次培训紧扣当前我县结核病防控工作痛点、难点、堵点,统筹临床诊疗、影像鉴别、密接管理、疫情报告转诊四大核心板块,采用 “临床专家 + 疾控骨干” 联合授课模式,课程体系完整、实操导向鲜明,系统性补齐基层医务人员专业短板。

颍上县人民医院结核门诊主任朱庆海围绕肺结核诊断、病例报告与规范转诊全流程开展专题授课。授课严格对标《肺结核诊断标准(WS288-2017)》,系统梳理肺结核疑似、临床、确诊三类病例判定依据,细致拆解咳嗽咳痰、痰中带血、低热盗汗等典型识别症状,分层讲解痰涂片、分枝杆菌培养、分子生物学检测等病原学筛查手段。同时重点明确传染病报告时限、病例分类登记要求,细化非定点医疗机构疑似结核患者转诊流程、宣教要点与台账记录规范,从源头杜绝漏报、迟报、应转未转等问题。

颍上县人民医院健康管理(体检)中心主任朱柱聚焦肺结核影像学诊断开展教学授课。课程系统区分原发性、血行播散型、继发性、结核性胸膜炎等不同分型肺结核影像特征,结合大量胸片、CT 典型病例影像,对比鉴别肺炎、结节病、肺癌、真菌性肺病等易混淆肺部病变,清晰解读活动性结核 “树芽征、空洞、渗出阴影” 与陈旧性结核钙化、纤维条索灶的区分要点,明确活动性判定综合研判逻辑,有效提升参训人员影像阅片、精准鉴别诊断实操水平。

颍上县疾病预防控制中心副主任王政围绕肺结核密切接触者筛查与健康管理体系开展授课。立足《安徽省肺结核患者流行病学个案调查及密切接触者筛查方案(2026 年版)》,精准界定传染期、密接判定量化标准,分类讲解家庭内、家庭外密切接触者分级筛查流程,梳理症状问诊、感染检测、胸部影像检查分级筛查路径,详解学校等重点聚集场所专项防控机制,明确流调、动员、筛查、干预、随访全链条闭环管理要求,锚定年度密接筛查、潜伏感染预防性治疗考核指标,推动防控关口前移,降低聚集性传播风险。

颍上县疾病预防控制中心结核病防控科科长吴晓璐结合全县基层结防工作现状,围绕医疗机构结核病防控日常管理、基层随访督导、学校结核病筛查、健康宣教、感染防控等实操内容展开讲解。针对基层门诊筛查、入托入学结核筛查、患者全程管理、耐药结核追踪等重点工作细化操作规范,梳理日常督导常见问题,明确整改提升路径,推动基层结防工作标准化、常态化落地。
此次培训搭建起临床诊疗与疾病防控互通互学的交流平台,有效补齐基层医务人员鉴别诊断、疫情上报、密接管理业务短板,进一步压实各级医疗机构结核病防治主体责任。下一步,县疾病预防控制中心将以本次专题培训为契机,持续常态化开展分层分类业务练兵、下沉基层督导指导,不断健全 “医疗机构筛查、定点医院诊治、疾控全程管控” 三位一体结核病防控体系,持续夯实公共卫生防护基础,全力守护群众健康。
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