基孔肯雅热科普核心知识宣传

基孔肯雅热是由基孔肯雅病毒引起的病毒性传染病，主要通过伊蚊叮咬传播，典型症状为发热、皮疹、关节和肌肉疼痛。多数患者1周内可好转，但 30%～40% 患者的关节疼痛可能持续数月甚至数年，健康危害较大。

一、病毒如何传播

主要经埃及伊蚊和白纹伊蚊叮咬传播。蚊虫叮咬感染者 2～3天后，再叮咬他人即可造成感染；感染者血液中病毒载量高时，可通过输血或意外接触血液传播；极少数情况下，孕妇可能通过胎盘或分娩时传给胎儿、新生儿；患者发病 1 周内传播风险高，但日常接触、咳嗽或打喷嚏不会传播病毒。

二、流行地区与症状表现

全球已有119个国家发现本土传播，涉及非、美、亚、欧及多个岛屿。2010 年以来，我国有输入性病例报告，部分省份曾出现本地传播。

感染后潜伏期 3～7 天，主要表现为突然发热、关节疼痛（累及手腕、踝趾等小关节或膝、肩等大关节，可能导致行动困难），还可能出现头痛、肌肉痛、皮疹等症状，偶有眼部、心脏及神经系统并发症。症状与登革热等类似，易误诊。65 岁以上老人、围产期新生儿及有基础疾病者属重症高风险人群。

三、诊断与治疗

急性发热伴多关节疼痛，且近期去过流行地区者，需考虑感染可能，确诊需实验室检测（病毒分离、核酸检测或抗体检测）。发病 5 天后抗体检出率上升，急性期阴性者需查恢复期血样，IgG 抗体阳转或滴度4倍升高可确诊。

目前无特效药，以支持性治疗为主，需休息、补水，可服用对乙酰氨基酚缓解症状。排除登革热前，勿用阿司匹林或布洛芬等，以防出血。

四、预防与控制

个人预防：避免蚊虫叮咬，使用驱蚊剂、穿长袖衣裤、用氯菊酯处理衣物、选择有纱窗纱门的住所、使用蚊帐等。

控制传播：减少蚊虫孳生地，每周清空清洁盛水容器；疫情期间喷洒杀虫剂杀灭成蚊，处理容器中的水杀灭幼虫。

五、疫苗与旅行者注意事项

目前两种疫苗获美国批准：减毒活疫苗IXCHIQ（用于 18岁及以上成人，60岁以上暂停使用）、病毒样颗粒疫苗 VIMKUNYA（适用于12岁及以上人群）。

旅行者需提前了解目的国疫情，携带驱虫剂，选择有防护的住宿；返程后 2 周内仍需防蚊，出现症状及时就医并说明旅行史，同时防蚊隔离。

六、防蚊灭蚊具体措施

个人：穿浅色长袖衣裤，用驱蚊产品，室内装纱门纱窗，夜间用蚊帐。

家庭积水管理：水培植物定期换水，检查隐蔽处积水；屋顶排水槽定期疏通，阳台闲置容器倒扣，储水容器加盖等。

室内灭蚊：使用合格杀虫产品，施药后通风再进入，配合电蚊拍等工具。

孳生地清理：家庭关注水生植物、花盆托盘等，公共区域关注绿化带、垃圾点等，通过翻盆倒罐、加盖、疏通、投放灭蚊蚴剂等方式清理。