预防性健康体检常见问题解答

    1、为什么从业人员要接受健康检查？

    按照《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国食品安全法》、《食品安全法实施条例》、《公共场所卫生管理条例》等相关法律法规要求，从事公共服务行业的从业人员，每年必须接受预防性健康检查，以筛查是否患有妨害公共卫生的疾病。

    2、患有那些疾病不能领取健康证明？

    患有痢疾、伤寒、甲型病毒性肝炎、戊型病毒性肝炎等消化道传染病，以及患有活动性肺结核、化脓性或者渗出性皮肤病等有碍公共卫生的疾病，不能取得健康证明。

    3、哪些因素可以引起谷丙转氨酶升高？

    血液中谷丙转氨酶正常应小于40U/L,如大于40U/L,表明受检人员的肝细胞有损害或有急性活动性炎症等，多种因素可引起谷丙转氨酶升高，如病毒性肝炎及其他一些传染病、脂肪肝、胆囊炎、心脏疾患、感染性疾病（如肺炎、伤寒等）、化学损害（饮酒、服用某些药物等）、剧烈运动后、妊娠等。

    4、肺结核病人治愈后是否可以领证？

    处于肺结核活动期及病程发展阶段的病人有很强的传染性，不宜从事服务性工作，经治疗后，需出具各区县结核病防治所、结核病专科医院、三级医院结核专科门诊的治愈诊断证明，并经疾病预防控制中心体检单位复查正常者，可以领取健康证明。

    5、体检前后需注意事项有哪些？

    体检前三日内尽可能做到不饮酒、清淡饮食，停用不必要药物（特别是对肝脏有损害的药物），尽量不做剧烈运动。体检当日不吃早饭，空腹进行抽血检查，抽血后应立即持续按压抽血处5分钟，有晕血史者应提前告知采血医生。孕妇请勿接受X线检查。须认真完成所有体检项目，否则无法出具体检结果及健康证明。

    6、乙肝二对半检测结果有什么意义？

乙肝二对半检测的临床意义包括如下：

（1）乙肝表面抗原：是乙肝病毒的外壳蛋白，本身不具有传染性，但它的出现常伴随乙肝病毒的存在，所以它是已感染乙肝病毒的标志。在感染乙肝病毒2个月～6个月、丙氨酸氨基转移酶升高前2周～8周时，可在血清中测到阳性结果。它的出现表明是急性乙肝、慢性乙肝患者或病原携带者，急性乙肝患者大部分可在病程早期转阴，慢性乙肝患者或病毒携带者表面抗原可持续阳性。

（2）乙肝表面抗体：是对乙肝病毒免疫和保护性抗体。它的阳性表明既往感染过乙肝病毒，但已经排除病毒，或者接种过乙肝疫苗，产生了保护性抗体。血清中乙肝表面抗体滴度越高，保护力越强。但也有少数人乙肝表面抗体阳性而又发生了乙型肝炎，可能是不同亚型感染或是乙肝病毒发生了变异。

（3） 乙肝e抗原：急性或慢性乙肝患者体内可查出e抗原，它的阳性说明乙肝病毒在体内复制活跃，传染性强。

（4）乙肝e抗体：它的阳性表明患者的传染性降低，病毒复制降低或缓解。也有个别人e抗体阳性，病情迁延不愈，多为感染了变异的乙肝病毒所致。

（5） 核心抗体：它的滴度高，表明乙肝病毒正在复制，有传染性，可持续存在数年至数十年。低滴度的核心抗体表明既往感染过乙肝病毒。

    7、乙肝五项（二对半）指标的说明 

1、俗称三大阳说明患者是慢性肝炎，有传染性，处于活动期。

2、急性乙肝感染阶段或是慢性乙肝表面抗原携带者，传染性弱些。

3、乙肝已趋向恢复，属于慢性携带者，传染性弱，长期持续此状态可转变为肝癌。

4、既往感染过乙肝，现仍有免疫力，属于不典型恢复期。

5、既往有乙肝感染，属于急性感染恢复期，少数人仍有传染性。

6、过去有乙肝感染或现在正处于急性感染。

7、以前打过乙肝疫苗或以前感染过乙肝，现有免疫力。

8、急性乙肝恢复期，或以前感染过乙肝。

9、急性感染早期或者慢性乙肝表面抗原携带者，传染性弱。

10 慢性乙肝表面抗原携带者转阴或者是急性感染趋向恢复。

11 早期乙肝感染或慢性携带者，传染性强。

12 急性乙肝感染趋向恢复，或者为慢性携带者。